Dureri pelvine în timpul sarcinii

Ești însărcinată și te confrunți cu disconfort pelvin? Pe măsură ce corpul tău crește, mușchii tăi se întind, iar hormonii tăi se schimbă, durerile și durerile sunt comune.

Știm din experiență că durerea pelvină poate fi deosebit de chinuitoare, determinând unele femei să devină aproape incapacitate în ultimele luni de sarcină. Și chiar dacă nu sunt dureroase, unele senzații în pelvis te pot face să te îngrijorezi că ceva nu este în regulă.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre ce este normal, ce nu și cum să faceți față durerilor pelvine în timpul sarcinii.

Cuprins

• Ce este durerea pelvină în timpul sarcinii?
• Când apare durerea pelvină?
• Ce cauzează durerea pelvină în timpul sarcinii?
• Când ar trebui să-mi văd medicul pentru durere pelvină?
• Ce trebuie evitat atunci când tratăm durerea pelvină
• Cum să scapi de durerea pelvină în timpul sarcinii
• Concluzia

---

Ce este durerea pelvină în timpul sarcinii?

Pelvisul tău joacă un rol important în sarcină. Nu numai că ajută la susținerea greutății suplimentare a bebelușului pe măsură ce burtica crește, dar trebuie și să se separe pentru a permite copilului să treacă în timpul nașterii.

În afară de oasele pelvine reale, există o mulțime de lucruri în regiunea abdominală inferioară și pelviană. Între plasarea uterului, poziționarea bebelușului și întinderea mușchilor, ligamentelor și pielii, este obișnuit ca femeile să experimenteze senzații ciudate în această regiune în timpul sarcinii.

Durerea pelvină poate fi simțită ca o serie de senzații:

• Presiune.
• Durere ascuțită, înjunghiătoare.
• Dureri de spate.
• Întinderea.
• Durere radiantă.
• Durere generală.

Când apare durerea pelvină?

Durerea pelvină este cea mai frecventă la mijlocul până la sfârșitul sarcinii, deoarece atunci când copilul este cel mai mare, provocând cea mai mare presiune asupra corpului unei femei. Cu toate acestea, unele tipuri de dureri pelvine apar la începutul sarcinii.

Ce cauzează durerea pelvină în timpul sarcinii?

Există multe cauze ale durerii pelvine și ale disconfortului în timpul sarcinii.

Acestea sunt unele dintre cele mai comune:

• Presiunea pelviană:Din cauza greutății bebelușului care împinge în jos pelvisul dvs., este posibil să simțiți presiune pe măsură ce copilul crește. Această presiune este în general cea mai răspândită atunci când stați în picioare sau când mergeți și este ușurată atunci când vă întindeți.
• Durerea ligamentelor rotunde:Pe măsură ce burta crește, mușchii abdominali se întind. Un anume ligament care trece de-a lungul lateral tinde să fie întins și tras de uter și provoacă disconfort unor femei. Deși de obicei se simte ca o întindere severă, se poate prezenta și ca dureri ascuțite. Poate doare atunci când vă ridicați din poziție așezată sau în timp ce mergeți și poate fi ușurat dacă vă întindeți pe partea incomodă. Aceste dureri scad de obicei în 24 de săptămâni ^(unu) . Durerea ligamentelor rotunde este de obicei mai agravată cu a doua sarcină și cu sarcinile ulterioare.
• Dureri de spate inferioare:Uneori, este greu să izolați de unde vă vine disconfortul și, deși credeți că este în regiunea pelviană inferioară, de fapt radiază din partea inferioară a spatelui. Durerea de spate este de obicei cauzată de greutatea și presiunea adăugată asociate cu sarcina, dar se poate datora și acesteiaconstipație, o infecție a tractului urinar sau pietre la rinichi.
• Contractii Braxton-Hicks:Contractiile se simt diferit pentru fiecare femeie, dar multe simt o senzatie in zona pelviana. Contracțiile Braxton-Hicks sunt normale și sunt practic uterul care se încălzește pentru travaliu. Contracțiile Braxton-Hicks se simt doar în partea din față a corpului. O adevărată contracție a sarcinii începe în spate și se deplasează spre stomac. Contracțiile Braxton-Hicks nu determină progresul travaliului și ar trebui să se oprească dacă schimbați pozițiile. Dacă stai în picioare și ai contracții și nu ești sigur dacă sunt adevărate, întinde-te pe canapea pentru a vedea dacă se opresc. Femeile însărcinate își pot goli vezica urinară și pot bea un pahar mare de apă înainte de a se culca, deoarece vezica plină și deshidratarea pot provoca și contracții Braxton-Hicks.
• Disfuncția simfizei pubisului:Disfuncția simfiză pubiană (SPD) este o afecțiune dureroasă în care osul pubian – care este proiectat să se separe în timpul nașterii pentru a permite copilului să treacă prin canalul de naștere – începe să se slăbească și să se separe prematur. Face acest lucru datorită hormonului de sarcină relaxină, care determină relaxarea mușchilor și ligamentelor ^(Două) . Acest lucru poate provoca dureri ascuțite, neașteptate în osul pubian sau o senzație de ruptură în mijlocul pelvisului inferior. În timp ce unele femei pot experimenta un ușor disconfort în orice moment, cele mai multe simt o senzație de împușcătură atunci când sunt într-o poziție de declanșare, cum ar fi separarea picioarelor pentru a se rostogoli noaptea sau standul pe un picior în timp ce se îmbracă.
  

  Deși separarea reală a simfizei pubisului nu este obișnuită, aceasta poate apărea la sfârșitul sarcinii și poate fi debilitantă. Am avut pacienți cu SPD care trebuiau să utilizeze acentura pelvianăsă-și țină simfiza pubiană împreună în timpul mersului, ceea ce le-a ajutat simptomele.

Când ar trebui să-mi văd medicul pentru durere pelvină?

Dacă durerea pelvină este însoțită vreodată desângerare, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Dacă aveți dureri pelvine severe în timpul primului trimestru de sarcină, este important să vă informați medicul. În timp ce o anumită presiune pelvină, crampe sau disconfort sunt normale, majoritatea durerilor pelvine apar la mijlocul până la sfârșitul sarcinii.

La începutul sarcinii, durerea pelvină bruscă și severă poate semnala un avort spontan sau o sarcină extrauterină.

Tine minte

Dacă aveți dureri pelvine severe la sfârșitul sarcinii, spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră. Deși se datorează adesea afecțiunilor benigne care trebuie gestionate până la naștere, ocazional durerea pelvină poate fi cauzată de o ITU, pietre la rinichi sau chiar travaliu prematur.

Medicul dumneavoastră vă va verifica aceste condiții pentru a le exclude, așa că, deși va trebui să faceți față durerilor pelvine continue, cel puțin nu va trebui să vă faceți griji că este un simptom al unei afecțiuni grave.

Ce trebuie evitat atunci când tratăm durerea pelvină

La fel de minunat ca apernă de încălziresunete pe corpul dumneavoastră dureros, evitați-le dacă este posibil, deoarece nu sunt în întregime sigure pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă optați pentru o pernă de încălzire, asigurați-vă că căldura nu este direct pe piele, că utilizați o setare de temperatură scăzută și nu o folosiți mai mult de 20 de minute ⁽³⁾ .

De asemenea, ar trebui să săriți peste cada cu hidromasaj pentru probleme similare legate de supraîncălzire.

În cele din urmă, evitați analgezicele precum aspirina și ibuprofenul, împreună cu tratamentele pentru frecarea mușchilor, deoarece acestea conțin aspirina care poate fi absorbită în organism prin piele.

Aspirina și ibuprofenul nu sunt sigure în timpul sarcinii din cauza riscului de sângerare pe care îl prezintă. Tylenol (acetaminofen), totuși, este văzut ca singurul analgezic fără prescripție medicală sigur în timpul sarcinii.

Nota editorului:

Jennifer Schlette, MSN, RN

Cum să scapi de durerea pelvină în timpul sarcinii

Dacă aveți dureri pelvine în timpul sarcinii, puteți face următoarele pentru a vă ameliora disconfortul:

unu.Identificați sursa durerii voastre.

Pe cât posibil, încearcă să izolezi disconfortul pe care îl simți. Se simte ca o presiune? Întindere? Dureri ascuțite, înjunghiătoare?

Deși durerea poate radia dintr-o parte a corpului în alta, încercați să vă dați seama de unde provine disconfortul dvs. principal, deoarece aceasta vă va ajuta să determinați cel mai bun curs de tratament.

Două.Intinde-te.

Acest lucru nu numai că vă poate ameliora simptomele, dar vă poate ajuta și să determinați sursa durerii pelvine. Dacă aveți dureri de ligamente rotunde, culcarea pe partea dureroasă poate ajuta la ameliorarea acesteia.

Dacă vă întindeți, dar aveți dureri pubiene ascuțite când vă răsturnați, este posibil să puteți identifica că suferiți de SPD. Dacă vă confruntați cu presiune pelviană, culcarea întinsă ar trebui să ajute la ameliorarea acesteia.

Ține minte

Dacă vă confruntați cu crampe, contracții Braxton-Hicks sau presiune pelviană gravă care nu este atenuată prin culcare și schimbarea poziției, ar putea semnala travaliu prematur. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

3.Dormi cu o pernă de sarcină.

LAperna de sarcinapoate ajuta la ameliorarea presiunii asupra pelvisului prin sprijinirea genunchilor și menținând șoldurile paralele. Când dormi pe o parte, cu genunchii împreună, piciorul superior îți trage șoldul în jos și poate provoca disconfort de șold și pelvin.

Dormitul cu o pernă de sarcină între genunchi poate ajuta la ameliorarea acestei presiuni. Dacă nu ai o pernă de sarcină, o pernă obișnuită va funcționa foarte bine.

Patru.Luați în considerare îngrijirea chiropractică.

Îngrijirea chiropractică este sigură în timpul sarcinii și, în timp ce toți chiropracticienii primesc instruire în îngrijirea chiropractică prenatală, unii aleg să urmeze o pregătire specializată suplimentară. ⁽⁴⁾ . Pentru a vă asigura că alegeți un chiropractician care vă poate ajuta să diagnosticați și să vă tratați durerea pelvină, discutați cu el despre afecțiunile dumneavoastră specifice înainte de orice ajustări. Întrebați despre acreditările lor sau întrebați-l pe obstecul dumneavoastră/ginecolog dacă au un anumit chiropractician pe care îl recomandă pacienților lor.

5.Obțineți un masaj pentru sarcină.

Masajul poate ajuta la durerea pelvină cauzată de încordarea musculară. Optați pentru un terapeut de masaj specializat înmasaj de sarcina.

Unele au mese speciale pentru a găzdui o burtă mare, în timp ce altele folosesc poziții netradiționale pentru a efectua masajul.

Tine minte

Nu vă culcați niciodată pe burtă când primiți fie un masaj, fie un tratament chiropractic.

6.Susține-ți picioarele.

Uneori, simpla ședere poate pune stres excesiv pe spate, șolduri și pelvis. Așezați un scaun sub birou pentru a vă ridica picioarele și pentru a vă aduce genunchii înapoi în aliniament cu șoldurile, împiedicându-i să tragă în jos spatele și pelvisul.

7.Faceți exerciții Kegel și înclinări pelvine.

Exercițiile Kegel și înclinările pelvine întăresc mușchii pelvieni, care pot fi incomod din cauza slăbirii. Kegelexercițiiimplică strângerea și eliberarea mușchilor Kegel, aceiași mușchi pe care i-ați folosi pentru a vă opri urina în mijlocul fluxului.

Strângeți și eliberați mușchii de 50 de ori la rând de trei ori pe zi pentru a vă întări mușchii Kegel.

În timp ce exercițiile Kegel lucrează mușchii interni, înclinațiile pelvine lucrează mușchii externi. Există mai multe moduri de a le face și o puteți alege pe cea pe care o doriți în funcție de ceea ce este cel mai confortabil.

Puteți face înclinări pelvine în timp ce stați în picioare.

Le poți face în patru labe.

Sau le poți face întins pe spate. Cu toate acestea, din moment ce ești însărcinată, nu ar trebui să te întinzi pe spate pentru o perioadă lungă de timp.

8.Faceți o baie caldă.

Un calduros,nu fierbinte baiepoate fi liniștitor și relaxant, dar cheia pentru a face acest lucru în siguranță este să vă asigurați că temperatura apei nu depășește 100 de grade. O temperatură ridicată a corpului reprezintă un risc pentru copilul dumneavoastră, așa că dacă vă înmuiați pentru a vă calma corpul dureros, faceți acest lucru în apă care nu este suficient de fierbinte pentru a crește temperatura corpului.

9.Evitați pozițiile de declanșare.

Dacă durerea pelvină se datorează PSD, veți găsi că anumite poziții declanșează, în mod previzibil, dureri fulgerătoare. Pentru majoritatea femeilor, acest lucru se întâmplă atunci când separă picioarele - cum ar fi atunci când te îmbraci sau te întorci în pat - sau când flexezi mușchii din partea superioară a coapsei - cum ar fi mișcări de împingere sau tragere.

Evitați activitatea intensă și încercați să vă modificați mișcările în timpul activităților de declanșare pentru a evita provocarea durerii.

10.Utilizați Tylenol dacă este necesar.

Uneori, durerea pelviană surdă și dureroasă nu este ameliorată prin schimbările de poziție și persistă indiferent de ceea ce faci. Dacă acesta este cazul, poate fi necesar să luați în considerare ameliorarea durerii medicale.

Tylenol, denumirea de marcă a medicamentului acetaminofen, este considerat sigur pentru utilizare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, suprasolicitarea a fost legată de afectarea ficatului ⁽⁵⁾ . Utilizați-l cu moderație după cum este necesar și asigurați-vă că comunicați cu medicul dumneavoastră cât de mult și cât de des îl luați.

---

Concluzia

Durerea și disconfortul pelvin sunt destul de frecvente în timpul sarcinii, datorită multitudinii de schimbări care au loc în corpul tău. Între deplasarea centrului de greutate, creșterea greutății, adăugarea de hormoni și întinderea mușchilor, este posibil să simțiți o mulțime de senzații ciudate sau chiar dureroase în regiunea pelviană.