Natural versus epidural: la ce să vă așteptați

Când vine vorba de naștere, o întrebare care declanșează cu adevărat o reacție puternică din partea mamelor este dacă să aibă o naștere naturală sau să se facă epidurală.

În acest articol, vom discuta despre ce este o epidurală, de ce unii aleg o naștere naturală și despre riscurile și avantajele ambelor.

Cuprins

• Ce este epidurala?
• Ce este o naștere naturală?
• Nașterea epidurală vs. naturală: cum să alegi
• Alte opțiuni de naștere

---

Să începem prin a discuta despre epidurale, un tip special de analgezic favorizat de femeile însărcinate în timpul travaliului. Epiduralele sunt, fără îndoială, cea mai populară formă de control al durerii în timpul travaliului, mai mult de 61% alegând o epidurală în timpul nașterilor vaginale cu risc scăzut.

Atât de multe femei aleg epidurale. De ce? Și tu ar trebui?

Ce este epidurala?

O epidurală se referă la procesul de injectare a unui anestezic în spațiul epidural al coloanei vertebrale pentru a opri semnalele de durere să circule de la coloană la creier. ^(unu) . Acest spațiu epidural se referă la zona dintre dura mater și peretele vertebral și conține de obicei rădăcini ale nervilor spinali, vase de sânge și țesut adipos. ^(Două) .

Când i se administrează o epidurală, anestezicul amorțește nervii din interiorul coloanei vertebrale, ajutând la oprirea recunoașterii durerii de către creier. În mod normal, o singură injecție de anestezic nu este suficientă pentru a dura pe tot parcursul travaliului, așa că un tub subțire este introdus în spate pentru a administra mai mult medicament anestezic, după cum este necesar, un fel ca IV.

Beneficiile unei epidurale

Epiduralele sunt o modalitate eficientă de a gestiona durerea în timpul travaliului. Deoarece epidurala blochează receptorii nervoși și amorțește jumătatea inferioară a corpului, intensitatea și durerea contracțiilor sunt mult reduse. Pentru majoritatea femeilor, acesta este beneficiul numărul unu al unei epidurale.

Este posibil să nu realizați că există alte câteva beneficii care apar pentru că durerea dumneavoastră a fost controlată!

Odată ce obțineți o epidurală, veți observa probabil o scădere a ⁽³⁾ :

• Oboseală.
• Iritabilitate.
• Panică.
• Confuzie.

Riscurile unei epidurale

Unul dintre principalele motive pentru care femeile renunță la o epidurală este că se tem că le poate dăuna lor sau copilului lor. Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, există riscuri asociate cu o epidurală. Cu toate acestea, odată ce cunoașteți riscurile, puteți începe să vă pregătiți pentru a le atenua.

Unele dintre cele mai frecvente riscuri ale unei epidurale includ:

• Febră:Femeile care primesc o epidurală au mai multe șanse să aibă febră de 100 de grade Fahrenheit sau mai mare în timpul travaliului. Cu cât febra este mai mare, cu atât scorul Apgar al bebelușului tău la naștere este mai scăzut, un sistem de măsurare pentru a indica starea generală de sănătate a nou-născutului tău. ⁽⁴⁾ .
  
• Forceps:Epiduralele au fost legate de o nevoie crescută de livrare asistată de instrumente. Acest lucru se întâmplă deoarece poate fi mai dificil să simți unde să împingi. Forcepsul și aspirația sunt cele mai frecvente instrumente folosite pentru a ajuta copilul să se nască. Cu aceste tipuri de nașteri, pot exista mai multe traume ale canalului de naștere, necesitând cusături.
• Dureri de spate:Aproape 44% dintre femei se confruntă cu postpartumdureri de spate ⁽⁵⁾ . Deși este posibil să aveți o oarecare durere, nu există studii care să indice că epidurala cauzează dureri de spate grave și de durată după travaliu.
• Dureri de cap severe:În unele cazuri, acul epidural poate intra prea adânc în canalul rahidian, provocând scurgerea lichidului spinal. Poți obținedureri de cap severedacă se scurge prea mult lichid cefalorahidian, aceasta poate dura câteva zile. Cu toate acestea, acesta este un efect advers rar.
• Operații cezariane:Unul dintre motivele pentru care epiduralele au fost atât de controversate este că unele studii au descoperit că pot crește șansele unei femei de a avea o operație cezariană. ⁽⁶⁾ . Cu toate acestea, alte studii mai recente resping aceste afirmații. În acest moment, comunitatea științifică nu a fost de acord cu relația dintre epidurale și necesitatea unei cezariene.

Dacă sunteți îngrijorat de aceste riscuri, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe travaliul. În timpul travaliului, asigurați-vă că comunicați cu medicul dumneavoastră, moașa, asistentele și medicul anestezist despre cum vă simțiți după ce ați primit o epidurală.

Crede în instinctele tale! Dacă ceva nu se simte în regulă, chiar și în mijlocul durerii travaliului, vorbește.

Efectele secundare ale unei epidurale

După ce ați primit o epidurală, este posibil să aveți unele dintre următoarele reacții adverse:

• Amețeli sau amețeli.
• Greață sau vărsături.
• Dificultate la urinare.
• Dificultate în mișcarea jumătății inferioare a corpului.

Deși aceste efecte secundare pot fi incomode sau neplăcute, ele nu sunt considerate dăunătoare și ar trebui să dispară după ce anestezia utilizată părăsește sistemul dumneavoastră.

Ce este o naștere naturală?

O naștere naturală poate avea mai multe definiții pentru diferiți specialiști și mame. Cu toate acestea, o naștere naturală se referă în general la procesul de naștere fără intervenție medicală de niciun fel. Aceasta înseamnă că mama naște copilul pe cale vaginală fără ajutorul vreunui medicament, medicament sau aparat.

Beneficiile unei nașteri naturale

Dacă ți-e frică de durerea travaliului și a nașterii, poate fi greu de înțeles cum poate fi benefică o naștere naturală. De ce ar alege o femeie să treacă prin atâta durere?

Răspunsul este diferit pentru fiecare mamă, dar există mai multe avantaje potențiale decât vă puteți da seama ⁽⁷⁾ :

• Control:Una dintre cele mai grele părți ale medicinei și intervenției în timpul travaliului este că pierzi controlul și conștientizarea corpului tău. Mamele pot găsi acest lucru deconcertant și limitativ. Travaliul, oricât de greu este, poate fi o experiență profundă și emoționantă, iar unele viitoare mame vor să-și amintească și să-l prețuiască așa cum este.
  
• Siguranță:Multe mame aleg să meargă pe calea nașterii naturale pentru a se asigura că copilul lor rămâne în siguranță. Unele dintre riscurile epiduralei, așa cum am menționat mai sus, pot avea un impact negativ asupra micuțului tău. O naștere naturală elimină aceste riscuri.
• Preveniți rănirea:Epiduralele și alte analgezice amorțesc durerea, dar asta înseamnă, de asemenea, că este posibil să nu simțiți când ar trebui să încetați să împingeți sau când împingeți prea tare. Deși durerea poate fi mai semnificativă în timpul travaliului,leziuni post-travaliiar complicațiile sunt adesea prevenite în nașterile naturale.
• Nașteri la domiciliu:Deoarece nu intenționați să utilizați serviciile medicale oferite în spitale, puteți alegeai nasterea ta acasaîntr-un cadru mai confortabil și familiar. Acest lucru poate reduce stresul și vă poate oferi mai mult control asupra mediului de naștere.

Când sunt pregătite în mod corespunzător, nașterile naturale pot fi experiențe împuternicitoare nu numai pentru tine, ci și pentru toți cei implicați.

Dezavantajele unei nașteri naturale

Dezavantajul numărul unu al nașterii naturale este durerea. O mamă aflată în travaliu poate folosi tehnici de relaxare și mecanisme de adaptare pentru a-și gestiona durerea, dar toată forța acesteia va fi simțită. Acest lucru poate fi intimidant și înfricoșător dacă nu ești pregătit.

Un alt risc potențial este legat de nașterile naturale care au loc în afara spitalelor. Mamele care aleg o naștere naturală aleg uneori să-și aibă copilul acasă sau într-un centru special de naștere.

Cu toate acestea, dacă ceva nu merge bine în timpul travaliului sau apare o complicație neașteptată, este posibil să fii panicată încercând să ajungi la spital pentru ajutor ⁽⁸⁾ . Dacă decideți să mergeți la o naștere naturală, selectați un furnizor de îngrijire experimentat și autorizat, care vă va monitoriza îndeaproape travaliul pentru a vă asigura că rămâneți cu risc scăzut și aveți un plan de siguranță dacă ceva nu merge bine.

Nașterea epidurală vs. naturală: cum să alegi

Cum alegi între o naștere epidurală sau naturală? Poate fi o întrebare complicată și la care doar tu poți răspunde.

Când încercați să luați o decizie, puneți-vă câteva dintre aceste întrebări:

• Sarcina ta este cu risc ridicat sau cu risc scăzut?
• Ce fel demoașăserviciile sunt locale?
• Centrul de naștere sau serviciile de naștere la domiciliu sunt o opțiune în zona dumneavoastră?
• Ce fel de experiență de livrare acoperă asigurarea dvs.?
• Există un anestezist la spital?
• Ai fost bolnavă sau rănită în timpul sarcinii?
• Porti mai mult de un copil?
• Ați avut înainte o epidurală sau alte medicamente pentru durere?
• Unde vrei să ai copilul tău?
• Cum vrei să ai grijă de copilul tău imediat după naștere?

Răspunzând la aceste întrebări, veți avea o idee mai bună despre ce tip de experiență de naștere este potrivit pentru dvs. și despre ce doriți să discutați cu medicul dumneavoastră.

Unele spitale nu au anestezist și nu au capacitatea de a face o epidurală. Există și alte lucruri care pot fi făcute pentru a face puntea dintre o naștere epidurală și cea naturală despre care puteți discuta cu medicul sau moașa dumneavoastră dacă doriți altceva decât o naștere epidurală sau naturală.

Alte opțiuni de naștere

Dacă doriți să minimizați durerea travaliului, dar să evitați o epidurală, aveți alte opțiuni ⁽⁹⁾ .

• Oxid de azot:O combinație de protoxid de azot și oxigen care este inhalată. Unele femei iubesc asta, iar unele femei simt că le face greață, amețeală sau oboseală.
• Medicamente pentru durere intravenoasă (IV):Administrarea de medicamente opioide prin IV pentru a atenua o parte din intensitatea durerii travaliului.
• Injecții cu apă sterilă:Injectarea buzunarelor de apă sterilă sub pielea din spate. Acest lucru funcționează deosebit de bine pentru cei cu dureri de spate în timpul travaliului, ca la un copil cu o prezentare occiput posterior (partea însorită în sus).
• Hidroterapie:Imersie în apă caldă.
• unitate TENS:Unitatea de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS) este un dispozitiv mic, portabil, alimentat de baterii, fixat pe partea inferioară a spatelui, care furnizează curenți electrici care reduc durerea.